El tratamiento de elección para tratar el síndrome de Guillain-Barré consiste en la administración temprana por vía intravenosa durante 5 días de un concentrado de inmunoglobulinas, de acuerdo con Gabriela Rodas, de la Dirección de Gestión Hospitalaria del Ministerio de Salud.
Este es un medicamento que contrarresta el efecto de los anticuerpos que dañan el sistema nervioso periférico, en este caso el aparato neuromuscular.
Hasta el momento son 13 hospitales de la red nacional los que cuentan con abastecimiento de inmunoglobulinas aproximadamente para un mes, mientras que el IGSS tiene medicamento para tres meses.
Aunque este no es el único tratamiento contra la enfermedad, también está la plasmaféresis (recambio plasmático), pero no está disponible en todos los hospitales de la red pública ni del IGSS.
Los hospitales que tienen actualmente disponibilidad del medicamento son Cuilapa, Coatepeque, Chimaltenango, La Tinta, Sololá, Roosevelt, Infantil de Infectología y Rehabilitación, Regional de Occidente, San Marcos, Huehuetenango, Quiché, Chiquimula, Sololá y el de Villa Nueva.
En el país se han detectado 51 pacientes con la enfermedad neurológica aguda, sospechosa de Guillain Barré, como resultado de un brote que comenzó el pasado 17 de diciembre.
El primero fue atendido por el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) en Mazatenango, Suchitepéquez, y a la fecha los casos se han identificado en 11 municipios más.
El ministerio de salud continúa con la investigación a través de un equipo de respuesta rápida que hace pruebas en agua, suelo, alimentos y sangre para determinar la origen de este brote
¿Cómo evoluciona este cuadro clínico del brote de Guillain Barré?
Se describen tres fases:
1. Fase inicial o de ascenso de los síntomas y signos
– Los síntomas inician y van empeorando de manera rápida
– Inician con malestar muscular en miembros inferiores, dolor o parestesias (hormigueos, por ejemplo)
– Se presenta debilidad y parálisis ascendente que es progresiva
– Esta es la fase en la que se tiene que lograr el diagnóstico (evaluación clínica, análisis de líquido cefalorraquídeo, conducción nerviosa y otros que se consideren necesarios)
– Es la fase en la que se tiene que instaurar el tratamiento farmacológico, la mejor opción actual es el uso de inmunoglobulinas intravenosas.
– La progresión de la parálisis puede llegar a afetar los músculos respiratorios y requerir soporte respiratorio.
– Pueden ocurrir disautonomías (taquicardia, bradicardia, alteraciones de la presión arterial y otras)
2. Fase de meseta o estado
– Los síntomas se mantienen estables.
– El paciente puede presentar algunas complicaciones que pueden ser graves.
3. Fase recuperación
– Comienza de manera gradual la recuperación que puede ocurrir en diversos grados.
– Existe posterior riesgo de recaída en unos pocos casos.
A lo largo del cuadro se requiere del cuidado general del paciente, su monitorización constante de signos vitales y tener a disponibilidad la posibilidad del soporte ventilatorio y la monitorización.
Fuente: Prensa Libre
